Trasmissione dell'infezione da COVID19 in ambiente domestico

I dati medici relativi a 105 casi indice (primi soggetti infetti all'interno di ciascun nucleo familiare) e a 392 dei loro contatti domestici sono stati estrapolati dai database di due ospedali cinesi ed integrati attraverso interviste telefoniche.
Oltre al caso indice sono stati identificati i contatti familiari infetti (tampone naso-faringeo positivo) e quelli non infetti (asintomatici con 2 tamponi negativi). I casi indice (età media 51 anni) sono stati ricoverati da 0 a 11 giorni dopo la comparsa dei sintomi; solo il 13,3% di questi ha adottato un isolamento domiciliare nei confronti degli altri familiari alla prima comparsa dei sintomi.
I risultati di questo studio mostrano un tasso di infezione secondaria da SARS-CoV-2 (ovvero la percentuale di contatti familiari infetti sul numero totale di contatti familiari) pari al 16,3% (età media 45 anni), superiore rispetto a SARS, MERS ed alla pandemia da influenza A del 2009. Il tasso di infezione secondaria è risultato maggiore negli adulti (17,1%) rispetto ai bambini (4%). Oltre all'età, altri fattori di rischio per infezione domestica sono: il mancato isolamento domiciliare all’insorgenza dei sintomi e l’essere il coniuge del caso indice.
L'intervento più utile per prevenire la trasmissione domestica del virus è dunque l'isolamento tempestivo del familiare che mostri i primi sintomi della malattia.

Bibliografia:
Wei Li, Bo Zhang, Jianhua Lu, Shihua Liu, Zhiqiang Chang, Peng Cao, Xinhua Liu, Peng Zhang, Yan Ling, Kaixiong Tao, Jianying Chen, The characteristics of household transmission of COVID-19, Clinical Infectious Diseases

Cauchemez S, Donnelly CA, Reed C, et al. Household transmission of 2009 pandemic influenza A (H1N1) virus in the United States. N Engl J Med 2009 2009-12-31;361(27):2619-27

Lipsitch M, Swerdlow DL, Finelli L. Defining the Epidemiology of Covid-19 - Studies Needed. N Engl J Med 2020, 2020-02-19

Wilson-Clark SD, Deeks SL, Gournis E, et al. Household transmission of SARS, 2003. CMAJ 2006, 2006-11-07;175(10):1219-23