Costo-efficacia del monitoraggio di pazienti asmatici con FENO e telemonitoraggio

In un recente articolo pubblicato su Thorax, gli autori hanno valutato il rapporto costo-efficacia di uno schema di monitoraggio che comprendeva un telemonitoraggio ed una valutazione del FENO rispetto al monitoraggio standard.

In questo studio randomizzato-controllato è stata eseguita una valutazione economica per un follow-up di pazienti asmatici della durata di un anno.

272 bambini con asma, di età compresa tra 4-18 anni, sono stati in seriti in maniera random in uno dei tre schemi di monitoraggio:

- nello schema standard le terapie venivano prescritte in base a visite cliniche e valutazione dell' Asthma Control Test (ACT) che venivano eseguite ogni 4 mesi;

- nello schema di telemonitoraggio le terapie venivano prescritte in base a valutazioni mensili dell'ACT meniante telemonitoraggio;

-nello schema del FENO le terapie venivano prescritte mediante visite ogni 4 mesi che comprendevano visita, ACT e FENO.

Le misure di outcome erano l'utilità per il paziente ed i costi sociali e sanitari.

Dal punto di vista economico, lo schema di telemonitoraggio era quello con minori costi sanitari mentre quello con il FENO era quello con minori costi sociali. Dal punto di vista però del risparmio della spesa nessuno dei due schemi era migliore di quello standard. Dal punto di vista clinico il metodo del telemonitoraggio e del FENO risultano essere utili se aggiunti al monitoraggio standard. 

Fonte: Beerthuizen T, Voorend-van Bergen S, van den Hout WB, Vaessen-Verberne AA, Brackel HJ, Landstra AM, van den Berg NJ, de Jongste JC, Merkus PJ, Pijnenburg MW, Sont JK. Cost-effectiveness of FENO-based and web-based monitoring in paediatric asthma management: a randomised controlled trial. Thorax. 2016 Jul;71(7):607-13. doi: 10.1136/thoraxjnl-2015-207593. Epub 2016 Apr  5.