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- XXI Congresso SIMRI

Volume 18, numero 67- Gennaio 2018

Strumenti clinici per la valutazione del controllo dell’asma nei bambini

Le più recenti linee guida sull’asma enfatizzano l’importanza della valutazione e del monitoraggio del controllo della malattia per la sua gestione.                  L’asma si definisce controllato quando le manifestazioni cliniche sono minimizzate dall’intervento terapeutico. Sebbene la valutazione di gravità dell’asma sia utilizzata per guidare l’inizio della terapia, il monitoraggio del controllo dell’asma aiuta a determinare se la terapia dovrà essere mantenuta o modificata. Nella stima del controllo dell’asma si include la comprensione di concetti quali le manifestazioni attuali e il ri-schio futuro. Le manifestazioni sono valutate sulla base della frequenza e dell’intensità dei sintomi, della varia-zione della funzionalità polmonare e della limitazione delle attività giornaliere.                    Il “rischio” si riferisce alla probabilità di esacerbazioni, di progressivo peggioramento della funzionalità polmo-nare o di eventi avversi da farmaci. Attualmente gli strumenti per misurare il controllo dell’asma consistono in misure sia soggettive, come gli score combinati sull’asma riportati dai pazienti, sia oggettive, come la funzionalità respiratoria, la valutazione dell’iperreattività bronchiale e i biomarkers.                                                                              A causa della variabilità a breve e a lungo termine del controllo dell’asma, i medici devono essere attenti alle fluttuazioni di quei fattori che possono creare una discordanza tra le valutazioni oggettiva e soggettiva del controllo dell’asma.                                                                                                            Sia le misure oggettive, sia quelle soggettive, da sole non sono sufficienti a valutare pienamente il controllo dell’a-sma nei bambini; per tale motivo è fondamentale integrarle per ottenere una valutazione affidabile.

,Asthma control test, self-management dell’asma, spirometria.