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- La Gestione delle Vie aeree nel paziente pediatrico

Volume 18, Numero 70 - Giugno 2018

Apparent Life-Threatening Events (ALTE): aggiornamento delle linee guida

 L’Apparent life-threatening event (ALTE) è un episodio che spaventa l’osservatore, in quanto caratterizzato da una variabile associazione di: apnea (centrale oppure occasionalmente ostruttiva), variazione del colorito cutaneo (cianosi, pallore o eritrosi), marcata alterazione del tono muscolare (ipo- o ipertono) ed apparente soffocamento. In molti casi l’osservatore teme che il bambino stia per morire. L’acronimo ALTE è ampiamente usato nella letteratura scientifica, spesso in relazione ad eventi acuti e severi. Tuttavia, l’American Academy of Pediatrics ha recentemente proposto di sostituire il termine ALTE con il nuovo acronimo BRUE (Brief Resolved Unexplained Events) per una più facile classificazione e gestione di tutti quei pazienti che arrivano all’osservazione medica senza alcuna sintomatologia o con una storia clinica che suggerisce episodi di minore entità. Nelle nuove linee guida italiane, cinque anni dopo la prima edizione, l’acronimo ALTE è utilizzato per identificare casi severi che rimangono inspiegati dopo esami di primo e secondo livello. Il termine BRUE è riferito solo a lievi casi idiopatici e non sostituisce completamente l’acronimo ALTE.