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- Casi clinici per imparare e Tecniche Diagnostiche innovative in Pneumologia Pediatrica

Volume 18, Numero 71 -Settembre 2018

Tecniche diagnostiche innovative in fisiologia respiratoria: il Multiple Breath Washout (MBW) nell’asma in età pediatrica

L’asma è una patologia infiammatoria delle vie aeree, valutata principalmente mediante l’esame spirometrico.                  Tuttavia, tale tecnica può non essere in grado di evidenziare il coinvolgimento delle piccole vie aeree o la presenza di disomogeneità ventilatoria. A tale scopo può essere di ausilio l’utilizzo del Multiple Breath Washout (MBW), una tecnica che si basa sulla clearance polmonare di un gas tracciante (solitamente O2). Il MBW richiede soltanto collaborazione passiva e respirazione a volume corrente; pertanto, ben si adatta a essere utilizzato in età pediatrica.                                                      Il Lung Clearance Index (LCI) è stato utilizzato con successo specialmente nel monitoraggio dei bambini con fibrosi cistica, mentre molto più recenti e meno numerosi sono i dati sulle applicazioni cliniche e di ricerca del MBW nell’asma pediatrico.            Il caso clinico qui presentato mostra l’applicazione di questa tecnica nella gestione di un bambino asmatico sottoposto a terapia cortisonica inalatoria ad alto dosaggio.