Polmonite Acquisita in comunità: quale terapia?

Attualmente la terapia più comunemente utilizzata per il trattamento dei pazienti con polmonite acquisita in comunità non ospedalizzati è l’amoxicillina mentre la sua combinazione con un macrolide è riservata esclusivamente ai pazienti più grandi con sospetto di polmonite da batteri atipici. Proprio a questo proposito, sul numero di Maggio 2016 della rivista Pediatric Pulmonology è stato pubblicato uno studio retrospettivo il cui scopo è stato quello di mettere a confronto l’efficacia dell’amoxicillina in monoterapia rispetto alla sua combinazione con il macrolide. Dei 717 pazienti arruolati solo il 7.7% ha dovuto cambiare terapia dopo 14 giorni. Considerando la fascia di età 6-18 anni, si è osservato un maggiore fallimento della terapia nei pazienti che utilizzavano l’amoxicillina in monoterapia (12.8%) piuttosto che in quelli che la utilizzavano in combinazione con il macrolide (4%). Pertanto, nella scelta della giusta terapia antibiotica concorrono vari fattori tra cui ovviamente l’età del paziente.

Fonte:Ambroggio L, Test Metlay JP, et al. Beta-Lactam versus beta-lactam/macrolides therapy in pediatric Outpatient pneumonia. Pediatr Pulmonol 51:541-548.