- Pneumologia interventistica in Pediatria

Le vie respiratorie si dividono in alte e basse a seconda che siano al di sopra o al di sotto del piano glottico. Un restringimento delle vie respiratorie può causare un distress la cui intensità varia a seconda della sede e del grado di ostruzione. Le cause di ostruzione possono essere congenite o acquisite. Tra quest’ultime le più frequenti sono: l’atresia delle coane, la micrognazia, la laringomalacia, la paralisi delle corde vocali, il web ed il cleft laringeo, l’emangioma subglottico, le cisti laringee, le stenosi sottoglottica, la tracheomalacia, la broncomalacia, l’enfisema lobare, le anomalie vascolari. Un’anamnesi precisa ed un esame obiettivo completo permettono di individuare i bambini con segni di allarme: stridore che compare precocemente, peggiora con i pasti e si associa a scarso accrescimento. In questi bambini sono necessari esami di secondo livello tra cui la broncoscopia che riveste un ruolo importante in quanto consente la diretta visualizzazione dell’albero bronchiale. Un approccio multidisciplinare a questi pazienti, da parte del pediatra, del pneumologo, del radiologo e del chirurgo permette una diagnosi precoce, una terapia correttiva e una prognosi buona.