Introduzione
N.P. è una bambina di 4 anni, è terzogenita di tre fratelli, nata a termine da parto eutocico a seguito di gravidanza normodecorsa. È stato riferito dai genitori un periodo perinatale nella norma. N.P. ha proseguito l’allattamento materno fino ad un anno di vita ed ha avviato il divezzamento regolarmente dai sei mesi di vita. La bambina è stata regolarmente vaccinata secondo calendario vigente in Italia. Inoltre, l’accrescimento staturo-ponderale e lo sviluppo psicomotorio sono nella norma e non sono sta- te segnalate allergie dai genitori. Non è segnalata familiarità per patologie croniche cardio-respiratorie. Dall’inserimento in comunità, a un anno di vita, N.P. ha presentato episodi di bronchiti ricorrenti, pertanto, su indicazione del Pediatra Curante, è stata sospesa la frequentazione della comunità con beneficio sulla frequenza degli episodi infettivi. A partire dai tre anni di vita, a seguito di un episodio di broncopolmonite severa, con necessità di ricovero ospedaliero, terapia antibiotica per via endovenosa e terapia cortisonica sistemica oltre alla inalatoria, si sono susseguiti 4 episodi di broncopolmonite, sempre trattati con terapia antibiotica.
Quando indaghiamo un paziente con IRR possiamo trovare sorprese
Metadata
Title: Quando indaghiamo un paziente con IRR possiamo trovare sorprese
Authors: Roberta Grazi, Michele Ghezzi
Journal: Pneumologia Pediatrica
Publisher: Giannini Editore
Publication Date: 202406
Volume: 24
Issue:
Pages: 15-16
Abstract: N.P., 4 anni, ha una storia di broncopolmoniti ricorrenti. Ha eseguito: Rx torace, esami ematici, test del sudore, test allergologici, risultati tutti negativi. Alla spirometria FEV1 inferiore alla norma. La TC torace ha mostrato un quadro compatibile con bronchiolite obliterante. È stata eseguita una broncoscopia, con lavaggio broncoalveolare risultato positivo per H.influenzae per cui è stata eseguita terapia antibiotica. È stata infine impostata terapia steroidea sistemica con progressivo decalage in 3-6 mesi.
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