- Le infezioni delle vie aeree in età pediatrica

L’incidenza di polmoniti complicate è in considerevole aumento negli ultimi anni in molti paesi industrializzati. L’empiema, la polmonite necrotizzante, l’ascesso polmonare e il pneumatocele rappresentano le complicanze più frequenti di un’infezione polmonare in età pediatrica. La diagnostica per immagini (radiografia del torace, ecografia, tomografia computerizza) è molto importante sia a fini diagnostici sia per seguire l’evoluzione del processo nel tempo. Gli antibiotici costituiscono il cardine del trattamento e la loro scelta dovrebbe essere sempre effettuata sulla base delle indagini microbiologiche. In caso di terapia empirica devono essere prescelti antibiotici ad ampio spettro, con buona penetrazione nello spazio pleurico, da somministrare ad alte dosi per via sistemica. Molti bambini guariscono con il trattamento medico, ma coloro che non migliorano o che sono in uno stadio avanzato di malattia dovrebbero essere valutati da un team multidisciplinare che include pediatri con esperienza pneumologica, radiologi e chirurghi allo scopo di definire le modalità migliori di trattamento.