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- Al confine fra pneumologia e immuno-allergologia pediatrica. Speciale: Paediatric Hermes

Volume 9, Numero 35 - Settembre 2009

Aspergillosi broncopolmonare

  L’aspergillosi broncopolmonare è una rara complicanza nei pazienti immunocompromessi, asmatici e più frequente nei soggetti affetti da fibrosi cistica. È correlata ad una risposta IgE-mediata in presenza di aspergillus che colonizza le vie respiratorie, e in grado di condizionare la prognosi. Diversi scenari clinici sono descritti in età pediatrica, con diversa gravità e prognosi. Asma ricorrente, infiltrati polmonari e bronchiectasie, dal punto di vista clinico, ed eosinofilia, alti livelli di IgE totali, anticorpi anti Aspergillus di tipo IgE e IgG, immunoprecipitine, prick test positivi per aspergillus, dal punto di vista di laboratorio, rappresentano i principali criteri di diagnosi. Corticosteroidi per via sistemica, eventualmente associati od in alternativa ad antimicotici rappresentano il trattamento di scelta, con durata e dosaggio correlati alla sede di infezione e alla gravità della patologia