- Strategie terapeutiche dell'asma

Nella pratica clinica è possibile imbattersi in caso di asma difficile da trattare. Un primo fondamentale passo da compiere è l’attenta valutazione del paziente per riuscire a distinguere tali casi da quelli ben più frequenti di inadeguata adesione alla terapia o da quelli in cui è stata posta erroneamente diagnosi d’asma. Gli strumenti a disposizione del medico vanno da questionari per la valutazione dell’adesione alla terapia a schemi terapeutici come la step-up therapy che prevede la graduale introduzione di farmaci per il controllo della sintomatologia oltre ai corticosteroidi per via inalatoria. In casi selezionati è utile valutare la sensibilizzazione ad agenti fungini e dosare i livelli di vitamina D, il cui deficit sta riemergendo come problema di salute pubblica. Infine sostanze antiossidanti assunte tramite la dieta o supplementi, devono essere ulteriormente studiate per valutare il loro possibile effetto come coadiuvanti nel controllo della malattia.