- Congresso SIMRI 2015

La polmonite acquisita in comunità è la principale causa di morte in età infantile nei paesi a basse risorse preventive, diagnostiche e terapeutiche. Scopi del nostro studio erano la determinazione eziologica delle CAP, la correlazione con l’andamento clinico e la valutazione di una tecnica microbiologica effettuata su minima raccolta ematica nei bambini ricoverati per polmonite acquisita in comunità presso l’Ospedale di Itigi-Tanzania. Sono stati arruolati tutti i pazienti dimessi con diagnosi dipolmonite acquisita in comunità da agosto a dicembre 2014 ed è stato raccolto per ciascuno di essi un campione di sangue su carta bibula per effettuare analisi real-time- Polimerase Chain Reaction (PCR). I principali patogeni isolati sono risultati lo Streptococcus pneumoniae, l’Haemophilus influenzae, in particolare l’Haemophilus influenzae di tipo b, e lo Staphilococcus aureus. Nessuno di questi patogeni, in mono-infezione, era associato a significativo incremento di gravità clinica, numero di decessi, fabbisogno di ossigeno o durata di degenza. Le polmonite acquisita in comunità da co-infezione batterica non risultavano avere un andamento più grave della malattia. Nei bambini con polmonite grave, lo Streptococcus pneumoniae sia in mono- sia in co-infezione risultava il principale responsabile eziologico. L’Haemophilus influenzae era il più frequente agente eziologico isolato nei pazienti deceduti. Il nostro studio ha confermato che Streptococcus pneumoniae ed Haemophilus influenzae di tipo b sono i principali patogeni responsabili di polmonite acquisita in comunità in età pediatrica nei paesi in via di sviluppo, ha dimostrato l’efficacia della metodica real-time-PCR su minima raccolta ematica ed ha evidenziato la necessità di rivedere le attuali strategie di prevenzione vaccinale, evidentemente ancora troppo poco diffuse nei paesi a basse risorse.Parole chiave: infezioni respiratorie ricorrenti, metabolomica, pidotimod.