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- Congresso SIMRI 2015

Volume 15, numero 60 - Dicembre 2015

Indicatore Composto (IC) per la valutazione multidimensionale baseline dell’impatto dell’asma in pazienti ambulatoriali non trattati: studio pilota - Composite Indicator (CI) for multidimensional evaluation at baseline of the impact of asthma in outpatie

Nella gestione dell’asma gli strumenti standardizzati consentono valutazioni di differenti outcome. Gli obiettivi di questo studio pilota sono: 1) creare un Indicatore Composto (IC) per discriminare il livello di severità dell’asma; II) valutare la performance dell’IC. Centoquarantaquattro pazienti ambulatoriali asmatici dai 5 agli 11 anni sono stati consecutivamente arruolati da Settembre 2011 ad Ottobre 2014 presso l’ambulatorio di pneumologia e allergologia pediatrica dell’istituto di Biomedicina e Immunologia Molecolare del Consiglio Nazionale delle Ricerche di Palermo. La spirometria e la compilazione del Childhood Asthma Control Test (C-ACT)e del Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire (PAQLQ),hanno permesso la determinazione del livello di severità e degli outcome di controllo e qualità della vita. L’IC è stato costruito come somma pesata di C-ACT, PAQLQ e FEF25-75. Le curve ROC sono state impiegate per valutare i livelli di sensibilità e specificità a diversi cut-off di C-ACT, PAQLQ, FEF25-75 ed IC. Le analisi sono state condotte con R 3.1.0. Un valore di p <0.05 è stato ritenuto statisticamente significativo. Le capacità predittive ottenute dall’analisi ROC sono: 0.59 (95% CI=0.49-0.68), 0.79 (95% CI=0.72- 0.87), 0.59 (95% CI=0.50-0.68) e 0.83 (95% CI=0.76-0.89), rispettivamente per C-ACT, FEF25-75, PAQLQ ed IC.La migliore performance dell’IC suggerisce che integrare strumenti oggettivi e soggettivi è informativo per la valutazione dell’impatto della malattia.


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