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- Ricerca giovane in Pneumologia Pediatrica

Volume 16, Numero 63 - Settembre 2016

Associazione tra vitamina d totale e libera e concentrazioni sieriche della vitamina d-binding protein in una coorte di bambini asmatici

La recente scoperta che tutti i tessuti del corpo umano hanno recettori per la vitamina D e che la vitamina D ha effetti pleiotropici ha suscitato un crescente interesse per questo ormone. Si è scoperto che molti effetti della vitamina D sono indipendenti dal ciclo a feedback tra osso e sistema endocrino e dai livelli sierici di calcio, fosforo e paratormone. La carenza di vitamina D può essere causa di infezioni respiratorie e scatenare riacutizzazioni asmatiche. La vitamina D binding protein (DBP) è il principale carrier plasmatico della vitamina D e dei suoi metaboliti. La forma 25(OH)D è usata come marker dello stato metabolico della vitamina; quest’ultima circola per gran parte legata alla DBP, per circa il 10% ad altre proteine di trasporto come l’albumina e solo in minima parte (l’1% circa) è libera nel plasma. Scopo del nostro studio è valutare i livelli di vitamina D totale e libera in un gruppo di bambini con asma allergico con l’obiettivo di verificare se i loro livelli di vitamina D totale siano ridotti rispetto alla popolazione generale e se a ridotti livelli di vitamina D totale corrispondano anche bassi livelli di vitamina D libera. I risultati non hanno evidenziato alcuna differenza statisticamente significativa nei livelli di vitamina D (totale e libera) tra soggetti asmatici e non. La nostra attenzione si è focalizzata sul valutare l’affidabilità del valore ematico della vitamina D totale rispetto alla quota libera, che rappresenta la quota biologicamente attiva. Sono necessari ulteriori studi scientifici per confermare i nostri risultati.




Recent discoveries about the distribution of vitamin D receptor in all human tissues and about vitamin D pleiotropic effects resulted in a growing interest in this hormone. Many effects of vitamin D are independent from the feedback system between bones and endocrine system and from serum levels of calcium, phosphorus and parathormone. Vitamin D deficiency can cause respiratory infections and asthma exacerbations. Vitamin D binding protein (DBP) is the main carrier of serum vitamin D and its metabolites. 25(OH)D is a marker of the vitamin metabolic status, as it is mostly carried by DBP. Only 10% of vitamin D is bound to other transport proteins such as albumin, while a small part circulates free in serum. Aim of our study is to determine serum total and free vitamin D levels in a group of children with allergic asthma compared to the general population in order to verify whether reduced total vitamin D levels are related to low free vitamin D levels. Our results showed no statistically significant difference in total and free vitamin D levels between asthmatic and non-asthmatic children. Our attention then focused on the reliability of the total vitamin D blood value compared to the free vitamin D value, which represents the biologically active portion. More studies are needed to confirm our findings.


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