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- XXII Congresso Nazionale SIMRI

Volume 18, Numero 72, Dicembre 2018

L’asma persistente non atopico in pediatria

L’asma persistente non atopico (non-atopic persistent asthma o NAPA) rappresenta un fenotipo di asma poco noto e poco descritto in età pediatrica.
Esso è caratterizzato da infiammazione eosinofila del bronco in assenza di sensibilizzazione allergica e di altri fattori di rischio per atopia (familiarità e/o dermatite atopica) e da buona risposta ai cortisonici inalatori.
L’asma persistente non atopico rappresenta, probabilmente, fino al 10% dei casi di asma persistente pediatrico (inteso come sindrome asmatica che richiede un trattamento di fondo almeno di step 2 secondo le principali linee guida).
Studi orientati a descriverne meglio prevalenza e storia naturale sarebbero importanti al fine di un corretto trattamento individualizzato e di una migliore definizione prognostica dei bambini affetti da questa condizione.




Non-atopic persistent asthma (NAPA) is a not well known pediatric asthma phenotype, poorly described in literature. It is characterized by eosinophilic inflammation of airways without aeroallergen sensitization and in the absence of atopic family history and of early onset atopic dermatitis. Nevertheless, it seems to respond well to standard therapy with inhaled corticosteroids. NAPA represents probably up to 10% of pediatric persistent asthma (or multitrigger wheezing), defined as asthma that requires a step 2 therapy according to accepted guidelines. Further research about prevalence and natural history of NAPA is needed to better define personalized therapies and predict major clinical outcomes.


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